Signiert und datiert vorne unten Mitte des Doppelblattes.

Es handelt sich hier um eine der von K.O. Götz handbemalten Umschläge für die Luxusausgabe der von K.O. Götz im Jahr 1950 herausgegebenen internationalen Zeitschrift „COBRA 5“ (insgesamt 10 Exemplare verschiedener Herausgeber, Nr. 5 von Götz).

Auf der Innenseite Echtheitsbestätigung von K.O. Götz für den Sammler, datiert „5.10.2000“, zusätzlich signiert. Dort auch widersprüchlicher Hinweis auf einziges Exemplar von Götz bemalt. Es liegt ein weiteres Exemplar mit Bestätigung von K.O. vor, wo auf ca. 4 bis 5 Exemplare von Götz bemalt hingewiesen wird. In seiner Autobiographie „Erinnerungen und Werk, Band Ia“, Seite 470, weist Götz auf mehrere von ihm bemalte Exemplare hin, ohne eine Anzahl zu benennen.