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Signiert und datiert vorne unten rechts; rückseitig signiert und datiert sowie bezeichnet mit der Adresse des Künstlers, zudem rückseitig Rundstempel „Sammlung Rissa-Götz“.
Abgebildet in: Autobiographie „K.O. Götz – Erinnerungen und Werk, Band Ia“, Seite 588, Abbildung Nr. 657; Concept-Verlag, Düsseldorf, 1983.