Signiert und datiert vorne unten rechts; rückseitig signiert, datiert und bezeichnet sowie Rundstempel „Sammlung Rissa-Götz“.

Abgebildet in „K.O. Götz – Erinnerungen und Werk, Band Ia“, Seite 519, Abbildung Nr. 568; Concept-Verlag, Düsseldorf, 1983.